HEEFT U GEBOEKT MET GET SLİM? ZO JA, WELKE DATUM...? KEUZE VAN CHİRURGİE: ---MaagCosmetisch MEDISCHE GESCHİEDENİS Schrijft u aub medicijnen op waar u allergisch voor bent. Schrijft u aub op wat voor medische problemen u heeft.-hartfalen, hoge bloeddruk, nierziekte, kanker, diabetes, hepatitis, toevallen, depressies etc Geef een lijst van eventuele cosmetische ingrepen die u heeft ondergaan. Geef een lijst van alle andere operaties buiten de cosmetische ingrepen die u heeft ondergaan. Geef een lijst van alle medicijnen met doseringen die u momenteel gebruikt. Als u een vrouw bent, hoeveel voldragen zwangerschappen heeft u dan gehad? Heeft u bloed- of bloedstollingsstoornissen? JaNee Rookt u dagelijks sigaretten? JaNee Drinkt u meer dan 60 ml alcohol per dag? JaNee Heeft u in het verleden uitbraken van herpes simplex gehad (koortsblaasjes rond de mond of neus)? JaNee Bent u hiv-positief? JaNee Bent u Hepatitis B-positief? JaNee Bent u hepatitis C positief? JaNee Heeft u ooit MRSA (methicilline-resistente stafylokokkeninfectie) gehad? JaNee Zo ja, wat is dan uw huidige status (virusvrij, genezen, medicijnen nemen)? Heeft u in het verleden problemen gehad met anesthesie? JaNee Kunt u morfine nemen? JaNee Kunt u demerol nemen? JaNee Kunt u epinefrine gebruiken? JaNee Heeft u droge ogen? JaNee Heeft u lensimplantaten in uw ogen? JaNee Is u ooit verteld dat u een allergie heeft voor pleisters? JaNee Allergie voor tape? JaNee Latexallergie? JaNee Heeft u slaapapneu? JaNee Zo ja, draagt u 's nachts een CPAP? JaNee Heeft u ooit een bloedstolsel in uw kuit gehad? JaNee Heeft u ooit een bloedstolsel gehad dat naar uw longen ging (longembolie)? JaNee
Naam Achternaam (verplicht) uw email adres (verplicht) Uw telefoonnummer (verplicht)
